围产期保健知识 准妈妈须知:围产期注意事项

　　孕妇从怀孕、分娩至产后恢复到正常状态，前后要经历近一年的时间，这是需要医学观察和保护的最长的生理过程。孕期、产期、产褥期等特殊生理时期，各有其特点和不同的保健要求。每一时期的保健工作质量相互关联、互相影响，不仅直接影响母亲和胎儿的健康，而且还可以影响下一时期的孕期保健。因此，围绕着分娩前后的科学研究，建立了围产医学。

　　自妊娠28周起，至产后1周之内为围产期。为了保证母亲、胎儿、新生儿的安全、健康和优生，从确诊妊娠起就应进行积极监护和研究，针对胎儿在围产期可能发生的问题，进行预防和治疗，称为围产期保健。围产期保健的内容主要包括以下几方面：

　　1.加强孕期的监护。

　　为了提高孕妇及围产儿的健康，尤其是高危妊娠的预测及监护，除一般的诊查外，还应采用妊娠图 (宫高、腹围的测量、自我监护胎动)、B超、胎儿心率与子宫收缩的电子监护、羊水胎儿成熟度的测定、胎儿——胎盘功能测定、胎儿血气测定等。通过以上各种监测既可积极预防及治疗妊娠的并发症 (如妊娠高血压综合征、贫血等)，又可监测胎儿在子宫内的情况(如胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长迟缓等)，必要时给予及时、恰当的处理。

　　2.加强分娩监护。

　　分娩期是怀孕的关键时刻，对母子健康极为重要。因此，要严密地监护产程，借助于产程图监测宫缩、宫口开大、先露部下降和胎儿胎动情况。通过监护，还能及时了解产妇的血压、脉搏、呼吸等，以利发现问题及时处理。

　　3.新生儿保健。

　　新生儿出生7天内，尤其是生后24小时的状况与新生儿的存活健康密切相关，所以新生儿保健很重要。

　　具体讲又可分为以下保健管理内容：

　　(1) 早孕筛查门诊。

　　进行病史询问、体格检查、盆腔检查及尿妊娠试验。如果确诊是妊娠，再做必要的化验检查 (肝、肾功能，梅毒血清试验，淋菌检查，血、血型、尿常规等)。根据筛查的结果，分别转入以下不同的围生管理门诊。

　　(2) 孕期保健门诊。

　　对各项检查正常、无妊娠合并症或并发症的孕妇应按期进行复查。妊娠28周前平均每月检查1次，妊娠最末一个月每周检查1次，介于两者之间应每两周检查1次，整个妊娠期平均检查8～12次。根据检查情况，必要时可增加检查次数，遇其他情况时应及时转其他门诊进行检查。

　　(3) 遗传咨询门诊。

　　既往有畸形儿或遗传病儿分娩史及家族遗传病史者，应进行咨询并给予相应处理。如本次妊娠为严重的畸形儿者，应及早终止妊娠。

　　(4) 高危妊娠门诊。

　　凡有妊娠合并症或并发症者需要进行特殊监护及相应的预防或处理。必要时，住院治疗，以便控制病情。

　　(5) 不良因素预防。

　　积极预防不良环境因素及某些药物对胎儿生长发育的影响，并向孕妇宣传避免有害化学、物理因素及药物影响的卫生保健知识，孕晚期保健是从怀孕7个月以后定期做产前检查，纠正异常胎位，指导孕后期围生及新生儿出生后的各项准备，对围产期的重点对象加强管理和监护，避免早产、难产、过期产及死胎等不良情况的发生。

　　(6) 分娩监护。

　　初产妇正常分娩一般于临产时住院，经产妇分娩较快，有分娩的先兆现象即可住院。高危妊娠需根据病情由医生决定入院时间。